肺纤维化合并慢阻肺急性加重期患者应用头孢唑肟与倍氯米松序贯治疗的临床研究

摘要

目的:评估头孢唑肟与倍氯米松序贯治疗方案对肺纤维化（PF）合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的临床价值。方法:选取120例PF合并COPD急性加重期患者为研究对象，按照治疗方式不同将患者分为常规组（接受左氧氟沙星静脉抗感染治疗联合全身性糖皮质激素治疗）和研究组（在常规治疗基础上增加头孢唑肟与倍氯米松序贯治疗）,每组各60例，比较两组患者临床疗效、氧合状态、炎症因子水平、生活质量及近远期预后。结果:研究组患者临床总有效率98.33%,高于常规组的85.00%（P<0.05）。治疗后，两组患者动脉血氧分压（PaO₂）与氧合指数（PaO₂/FiO₂）水平均升高，且研究组高于常规组（P<0.05）;PaCO₂均降低，且研究组低于常规组（P<0.05）。治疗后，两组患者炎症因子水平、COPD评估测试（CAT）评分和改良呼吸困难量表（mMRC）评分均降低，且研究组低于常规组（P<0.05）。两组患者不良反应总发生率及近期复发率无统计学差异（P>0.05）;研究组患者远期复发率为6.67%,显著低于常规组的21.67%（P<0.05）。结论:头孢唑肟联合倍氯米松序贯治疗可显著提升PF-COPD急性加重期患者的综合疗效，能有效控制感染与炎症、优化症状与生活质量，有较高应用价值。

关键词

肺纤维化 / 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 / 头孢唑肟 / 倍氯米松 / 序贯治疗

基金资助

江苏省南通市卫生健康委员会科研项目(QA2021052)