超声和MRI测量剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者瘢痕厚度的比较

摘要

目的：评估超声（US）和磁共振成像（MRI）测量剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）瘢痕厚度的可靠性。方法：研究纳入US怀疑CSP、术前子宫MRI扫描、术后病理证实CSP患者。采用经阴道US、MRI T₂WI及T₂WI+FS垂直于CSP瘢痕表面的斜矢状面成像测量瘢痕最薄处厚度。结果：最终60例CSP患者入组，测量CSP瘢痕厚度，在观察者内与观察者间，T₂WI一致性良好至优秀，T₂WI+FS一致性良好，US一致性一般；T₂WI与T₂WI+FS之间一致性良好，US分别与T₂WI及T₂WI+FS之间一致性一般。结论：MRI检测CSP瘢痕厚度的可靠性优于超声，其中T₂WI的可靠性优秀，T₂WI+FS良好，US的可靠性一般；CSP经过US检查怀疑或者被证实的病例，推荐进一步行MRI测量瘢痕厚度，以便精准指导临床决策，从而减少并发症的发生。

关键词

剖宫产术子宫瘢痕妊娠 / 瘢痕测量 / 经阴道超声 / 磁共振成像