纳美芬联合舒芬太尼对腹腔镜结直肠癌根治术患者复苏质量的影响

摘要

目的：观察纳美芬联合舒芬太尼对腹腔镜结直肠癌根治术患者复苏质量的影响。方法：选择2020年12月至2021年8月在广西医科大学第一附属医院接受腹腔镜结直肠癌根治术的100例患者（年龄≥18岁，且<80岁），按随机数字表法分为对照组（C组）和纳美芬组（N组），每组50例。C组患者麻醉诱导前给0.9%氯化钠，PCIA加同等剂量0.9%氯化钠；N组患者诱导前5 min，静推0.1μg/kg纳美芬，PCIA：舒芬太尼2μg/kg+纳美芬0.25μg/kg。两组患者术中麻醉方案相同。观察两组患者入PACU后Aldrete评分≥9分的时间、拔管时间、患者Ramsay躁动评分、镇痛VAS评分、PACU中是否使用补救镇痛药物（芬太尼）及其使用剂量和PACU中恶心呕吐、瘙痒发生率。结果：与C组相比，N组患者入PACU后Aldrete评分≥9分的时间及拔管时间均较短（P<0.05）,N组患者术后Ramsay躁动评分较理想，患者安静程度较好（P<0.05）;N组患者术后疼痛VAS评分较低，术后使用补充镇痛药物较少（P<0.05），镇痛效果较好。两组患者入PACU后恶心呕吐及瘙痒发生率均为零，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：腹腔镜结直肠手术麻醉诱导前5 min给予小剂量纳美芬，术中及术后复合舒芬太尼，可加快患者麻醉后苏醒，增强术后镇痛效果，提高患者麻醉后复苏质量。

关键词

纳美芬 / 舒芬太尼 / 腹腔镜结直肠癌根治术 / 复苏质量

基金资助

广西重点研发计划资助项目（No.桂科AB18221031）; 国家重点研发计划资助项目（No.2018YFC2001905）; 国家自然科学基金资助项目（No.81560500）