神经丝轻链蛋白和炎症细胞因子对临床孤立综合征复发的预测价值

摘要

目的：探讨神经丝轻链蛋白（NfL）和辅助T细胞17(Th17)相关炎症细胞因子与临床孤立综合征（CIS）发病及在复发与转归为多发性硬化（MS）的预测价值。方法：纳入96例CIS患者为CIS组，30例性别、年龄相匹配的神经系统非炎症疾病（NIND）患者为对照组，采用酶联免疫吸附试验法检测所纳入研究者和首次复发为MS患者血清和脑脊液中NfL和Th17相关炎症细胞因子IL-17A、IL-23、IL-21、IL-22、TGF-β、IL-6水平。结果：中位随访24.07个月后转归为MS 57例（59.38%）。与对照组比较，CIS组血清和脑脊液中NfL、IL-17A、IL-23、IL-21、IL-22水平增高，血清和脑脊液中TGF-β，脑脊液中IL-6减低；与未复发CIS患者比较，转归为MS患者基线脑脊液中NfL、IL-17A、IL-23水平增高；复发后脑脊液中NfL，血清和脑脊液中IL-17A、IL-23水平增高，差异均有统计学意义；CIS、转化为MS患者NfL与Th17相关炎症细胞因子无相关性。结论：脑脊液中NfL，血清和脑脊液中IL-17A、IL-23水平是预测CIS复发的潜在标志物。未发现NfL与Th17相关炎症细胞因子的相关性。

关键词

神经丝轻链蛋白 / 临床孤立综合征 / 多发性硬化 / 炎症细胞因子 / 复发