血清胰岛素样生长因子-1与性激素的交互作用对特发性中枢性性早熟发病风险的影响

钱业法, 宋红玉, 李振, 钱增堃

doi:10.16190/j.cnki.45-1211/r.2023.11.017

广西医科大学学报 ›› 2023, Vol. 40 ›› Issue (11) : 1884 -1890. DOI: 10.16190/j.cnki.45-1211/r.2023.11.017

血清胰岛素样生长因子-1与性激素的交互作用对特发性中枢性性早熟发病风险的影响

钱业法, 宋红玉, 李振, 钱增堃

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摘要

目的：探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与性激素的交互作用对特发性中枢性性早熟（ICPP）发病风险的影响。方法：选取2021年5月至2023年5月芜湖市第一人民医院收治的100例ICPP女童为观察组，另选取100例常规体检的健康女童为对照组。比较两组基线资料、血清IGF-1及性激素[游离甲状腺素（FT4）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）]，分析ICPP发病的影响因素以及血清IGF-1和性激素对ICPP的诊断效能。结果：观察组骨龄、血清IGF-1、LH、FSH及E2均高于对照组，乳房发育年龄低于对照组（均P<0.05）；骨龄、血清IGF-1、LH、FSH及E2是ICPP发病的危险因素，乳房发育年龄为ICPP发病的保护因素（均P<0.05）；血清IGF-1与血清LH、FSH、E2对ICPP发病风险存在交互作用（均P<0.05）；校正混杂因素后，血清IGF-1、LH、FSH、E2均对ICPP发病有影响（均P<0.05）；高水平的血清IGF-1与LH,IGF-1与FSH,IGF-1与E2存在相加交互作用，同时暴露时ICPP发病风险增加。ROC曲线显示，血清IGF-1与LH、FSH、E2联合诊断ICPP的曲线下面积（AUC）为0.922(95%CI:0.876～0.955)，高于各血清指标单独预测的AUC(P<0.05)。结论：血清IGF-1与LH、FSH、E2在ICPP发病风险中存在相加交互作用，同时暴露可增加发病风险，联合血清IGF-1与LH、FSH、E2对ICPP发病风险预测有较高的临床价值。