经直肠超声造影对高级别前列腺癌新辅助内分泌治疗疗效的评价及对指导预后干预的价值探究

摘要

目的：探究经直肠超声造影（CETRUS）评估高级别前列腺癌（HGPCa）新辅助内分泌治疗（NHT）疗效及指导预后干预的价值。方法：选取2019年3月至2021年3月四川省绵阳市第三人民医院98例HGPCa患者，均行NHT，并统计NHT疗效；根据NHT疗效分为疗效良好组和疗效不良组，比较两组临床资料、CETRUS参数[峰值强度（PI）、平均通道时间（MTT）、曲线下面积（AUC）、强度减半时间（HT）、上升支斜率（WIS）]及血清前列腺特异性抗原（PSA）水平，分析HGPCa患者CETRUS参数与血清PSA水平的相关性，通过受试者工作特征（ROC）曲线分析CETRUS参数、血清PSA水平评估HGPCa患者NHT疗效的价值。所有患者NHT后均行腹腔镜前列腺癌根治术，术后随访1年，统计随访情况。结果：HGPCa患者NHT的疗效良好率为52.04%(51/98)；疗效不良组NHT后PI、MTT、AUC、HT、WIS及血清PSA水平均高于疗效良好组（P<0.05）;HGPCa患者NHT后PI、MTT、AUC、HT、WIS与血清PSA水平呈正相关关系（P<0.05）;NHT后PI、MTT、AUC、HT、WIS评估疗效不良的AUC分别为0.760、0.793、0.778、0.830、0.814，且均与血清PSA评估疗效不良的AUC接近；CETRUS对HGPCa患者生化复发检出率为86.96%(20/23)。结论：CETRUS参数在评估HGPCa患者NHT疗效方面具有一定效能，且能检出生化复发，有助于指导临床开展预后干预。

关键词

高级别前列腺癌 / 经直肠超声造影 / 新辅助内分泌治疗 / 疗效 / 预后

基金资助

2020年四川省医学（青年创新）科研课题资助项目（No.S20021）