代谢综合征与胰腺癌患者的临床病理特征和预后的相关性研究

摘要

目的：探讨代谢综合征（MS）及其组分与胰腺癌患者临床病理特征的相关性和预后影响，为胰腺癌的综合防治、个性化诊疗提供理论参考。方法：回顾性分析2017年1月至2021年12月广西医科大学第一附属医院收治的184例胰腺癌患者的临床资料。根据MS诊断标准，分为非MS组（144例）和MS组（40例）。比较两组临床病理特征。Cox回归模型分析未经抗癌治疗的49例患者预后的影响因素，Kaplan-Meier法分析MS及其组分与预后的关系。结果：与非MS组比较，MS组患者TNM分期晚，肿瘤远处转移发生率高（P<0.05）。低水平高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和高血糖均为胰腺癌TNM分期的独立危险因素（P<0.05）。49例未经抗癌治疗的患者中位生存时间为2.5个月。生存分析显示，TNM分期晚、高血糖为生存时间的独立危险因素（P<0.05），其中Ⅳ期患者中位生存时间为2.2个月，高血糖是Ⅳ期患者预后的独立危险因素，超重是保护因素（均P<0.05）。MS患者与非MS患者生存时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。有无高血压、高甘油三酯（TG）、低HDL-C的患者之间的中位生存时间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论：MS与胰腺癌患者的临床分期、肿瘤远处转移发生率相关，但尚不能证明是患者生存的影响因素，高血糖和超重分别是患者预后的独立危险因素和保护因素。

关键词

代谢综合征 / 胰腺癌 / 肿瘤分期 / 预后