主动脉B型夹层覆膜支架植入术后主动脉—支气管瘘1例报告

摘要

<正>主动脉腔内修复术（thoracic endovascular aortic repair,TEVAR）是治疗主动脉疾病的重要手段，是一种通过在主动脉腔内植入覆膜支架达到封堵夹层原发破口和出口、恢复主动脉真腔血流、促进夹层假腔血栓形成，加快主动脉重塑的微创手术方式^[1]。该手术方法具有创伤小、效果明确、手术风险低的优势，因而在临床应用十分广泛。然而，植入后支架感染是TEVAR术最具威胁的并发症之一，术后30 d死亡率达17%^[2]，而主动脉—支气管瘘（aorticbronchial fistulas,ABF）是指胸主动脉与邻近气管支气管系统之间的异常交通，罕见但常常危及生命^[3]。植入支架感染常并发ABF，往往使病情变得更复杂，需要采取更为积极有效的治疗措施。

关键词

主动脉腔内修复术 / 支气管瘘 / 感染 / 咯血