血浆醛固酮浓度对血清尿酸代谢的影响

摘要

目的：探讨原发性醛固酮增多症（PA）相关表型与血清尿酸（SUA）水平及高尿酸血症风险之间的关联。方法：选取2022年10月至2024年2月在广西南宁市与玉林市两所医疗中心筛查的1 986例PA高危人群。基于横断面观察性设计，采用多重线性回归、二元logistic回归和限制性立方样条（RCS）分析，评估血浆醛固酮浓度（PAC）、血浆肾素浓度（PRC）、PA与SUA水平及高尿酸血症风险的关系。结果：多重线性回归分析表明，PAC与SUA水平呈正相关关系（β=0.064,95%CI:0.039～0.090,P<0.001），而PRC与SUA无明显相关关系。多因素二元logistic回归分析显示，PAC是高尿酸血症的危险因素，PAC的第3个四分位数（Q3组）和第4个四分位数（Q4组）发生高尿酸血症风险分别为第1个四分位数组（Q1组）的1.390倍和1.717倍。PA是高尿酸血症的独立危险因素（OR=1.647,95%CI:1.172～2.313,P=0.004）。RCS分析结果表明，PAC与SUA水平(P_overall<0.001,P_nonlinear=0.192)及高尿酸血症风险(P_overall=0.002,P_nonlinear=0.192)存在线性剂量—反应关系。结论：PAC与SUA、高尿酸血症存在正相关关联，提示适当控制循环醛固酮水平有助于预防尿酸代谢异常。

关键词

原发性醛固酮增多症 / 醛固酮 / 尿酸 / 高尿酸血症 / 肾素