改良学龄前儿童版龋病风险评估工具与Cariostat对龋病风险的预测效果对比

摘要

目的：通过对比改良学龄前儿童版龋病风险评估工具（PSC-MCAT）与Cariostat龋易感性检测技术对广西南宁西乡塘区低龄儿童的患龋风险预测效果，验证PSC-MCAT在广西低龄儿童龋病风险预测中的可行性。方法：共纳入广西南宁市西乡塘区幼儿园511例3岁儿童，使用PSC-MCAT和Cariostat对其进行患龋风险评估，从基线开始每半年进行1次口腔检查，随访观察1.5年，对比两种方法预测新发龋的效果。结果：两种方法评估的患龋风险等级比较，差异均无统计学意义（P>0.05），一致性较差（P<0.05）。1.5年后，PSC-MCAT在3个风险等级之间新增龋比较，差异有统计学意义（P<0.05）,Cariostat在低—高风险组、中—高风险组间新增龋比较，差异有统计学意义（P<0.05）；在同一患龋风险等级中，低风险、中风险的儿童，两种CRA方法评估的1.5年后的龋病发病率和新增龋比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；高风险等级儿童龋病发病率及新增龋均比较，差异有统计学意义（P<0.05）。广义线性模型分析显示，两种工具所评估的风险等级与新发龋之间存在正向关联；在低风险、中风险等级中，PSC-MCAT与Cariostat检测结果相比，差异无统计学意义（P>0.05）；在高风险等级中，PSC-MCAT与Cariostat检测结果比较，差异有统计学意义（P<0.05）,PSC-MCAT与新发龋风险增加相关（P<0.05）。PSC-MCAT的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）为0.634(95%CI:0.593～0.675)，灵敏度为92.55%，特异度为32.62%;Cariostat的AUC为0.664(95%CI:0.622～0.701)，灵敏度为24.45%，特异度为94.76%。结论：PSC-MCAT在龋病风险评估与预测新龋发生方面呈现出较高的潜力，特别在初筛高风险个体上更有优势。

关键词

龋病 / 学龄前儿童 / 风险评估 / 预测效果 / 微生物标志方法