多模式预康复对老年结直肠癌患者术后应激反应、肠功能及营养状况的影响

摘要

目的：探讨多模式预康复对老年结直肠癌患者术后应激反应、肠功能及营养状况的影响。方法：选取2023年4月至2024年5月广西医科大学第一附属结直肠肛门外科收治的192例老年结直肠癌患者为研究对象，按随机数字表法分为试验组和对照组，每组96例。对照组接受常规护理，试验组实施多模式预康复。比较两组患者的应激反应、术后肠功能恢复情况、心理状态及营养状况。结果：试验组术后首次排气时间、首次排便时间均短于对照组（均P<0.05）。重复测量方差分析显示，两组患者心率、收缩压、舒张压在时间因素和组别因素的主效应以及时间×组别的交互效应上，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组患者血清白蛋白时间主效应比较，差异有统计学意义（F=60.763,P<0.001），但组别主效应（F=0.444,P=0.506）及时间×组别交互效应（F=0.422,P=0.725）均无统计学意义。术后第3天，试验组医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety and depression scale,HADS）焦虑分量表（HADS-A）评分低于对照组（P=0.003），试验组与对照组术后并发症发生率分别为9.38%和12.50%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：多模式预康复可促进老年结直肠癌患者术后肠功能恢复，稳定生理指标，缓解术后心理焦虑状态，但其对营养状况的影响及潜在机制有待进一步研究。

关键词

多模式预康复 / 结直肠癌 / 应激反应 / 肠功能 / 营养状况 / 医院焦虑抑郁量表 / 抑郁分量表 / 焦虑分量表