单通道脊柱内镜治疗极外侧椎间盘突出症效果观察

顾红林; 周敦; 施凤超; 许步伟; 祁玉贵; 金顺利; 姚旺林; 吕成堂

doi:10.19767/j.cnki.32-1412.2024.02.025

交通医学 ›› 2024, Vol. 38 ›› Issue (02) : 196 -198. DOI: 10.19767/j.cnki.32-1412.2024.02.025

单通道脊柱内镜治疗极外侧椎间盘突出症效果观察

顾红林, 周敦, 施凤超, 许步伟, 祁玉贵, 金顺利, 姚旺林, 吕成堂

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摘要

目的：观察单通道脊柱内镜技术治疗极外侧椎间盘突出症（extraforaminal disk herniations,EFDHs）患者的临床效果和安全性。方法：回顾性分析接受单通道脊柱内镜治疗的21例极外侧椎间盘突出症患者的临床资料，其中5例合并椎间孔轻度狭窄，对于合并椎间孔狭窄患者采用镜下可视环锯技术及镜下动力磨钻技术行腰椎间孔扩大成形。术前、术后1、3、6个月及1年采用视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评估患者腰腿疼痛程度，采用Oswestry功能障碍指数（Oswestry Disability Index,ODI）评估患者腰椎功能，末次随访时采用改良MacNab标准评价手术疗效。结果：术前疼痛VAS评分为7.14±1.11分，术后1、3、6个月及1年VAS评分依次递降，分别为2.67±0.86分、2.33±0.80分、1.67±0.80分及1.43±0.93分，均较术前显著降低，差异均有统计学意义（P<0.01）。术前ODI评分为65.64±4.67分，术后1、3、6个月及1年ODI评分依次递降，分别为34.24±3.85分、29.21±2.86分、24.42±4.17分及21.60±4.12分，均较术前显著降低，差异均有统计学意义（P<0.01）。末次随访时手术优良率为90.48%。结论：单通道脊柱内镜技术治疗极外侧椎间盘突出症可明显改善患者腰腿疼痛及腰椎功能，疗效高，安全性好。