MRI多参数成像对合并阻塞性肺炎或肺不张的肺癌轮廓勾画价值研究

摘要

目的：探讨磁共振（magnetic resonance imaging,MRI）多参数成像对合并阻塞性肺炎或肺不张的肺癌轮廓勾画的应用价值。方法：合并阻塞性肺炎或肺不张肺癌患者70例，行CT、MRI常规T1WI、T2WI、脂肪抑制扫描以及扩散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）和动态对比MRI（dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI）扫描，比较CT与MRI区分肺癌组织及其阻塞性肺病变的能力，比较肺癌组织及其阻塞性肺病变表观弥散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）值和DCE定量参数，比较CT增强与MRI T2WI序列勾画的肿瘤体积。结果：MRI对肺癌与阻塞性肺炎或肺不张的区分率92.9%，明显高于CT的45.7%，差异有统计学意义（P<0.001）。肺癌组织ADC值、容量转移常数(K^trans)值分别为（1.24±0.61）×10^-3mm²/s和（0.129±0.085）/min，低于阻塞性肺炎或肺不张的（2.63±0.48）×10^-3mm²/s和（0.275±0.091）/min，差异均有统计学意义（P<0.05）。肺癌与阻塞性肺炎或肺不张速率常数(K_ep)和血管外细胞外间隙容积分数（V_e）值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。MRI勾画的肿瘤体积为（109.73±28.54）cm³，小于CT的（135.42±32.13）cm³，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：MRI多参数成像可明确勾画肿瘤边界，有助于区别肺癌与阻塞性肺炎或肺不张。

关键词

磁共振多参数成像 / 扩散加权成像 / 动态灌注成像 / 肺癌 / 阻塞性肺炎 / 肺不张