腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术治疗脑积水39例效果分析

摘要

目的：比较腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术与传统脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床效果。方法：对78例脑积水患者的临床资料进行回顾性分析，其中39例（观察组）采用腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术治疗，39例（对照组）采用传统脑室-腹腔分流术治疗。比较两组腹部手术时间、术后住院时间、术后1周临床疗效、并发症以及术后6个月Karnofsky功能状态评分、Barthel指数和美国国立卫生研究院卒中量表（the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分。结果 ：观察组腹部手术时间（15.33±1.71）min，术后住院时间（8.67±1.67）d，短于对照组的（27.77±3.06）min和（11.74±3.26）d（均P<0.001）。术后1周观察组总有效率71.89%，高于对照组的53.85%(P=0.038)。观察组术后并发症总发生率5.13%，低于对照组的25.64%(P=0.025)。术后6个月观察组Karnofsky评分为（76.51±13.88）分，Barthel指数为（82.82±7.09）分，分别高于对照组的（69.92±15.78）分和（77.18±5.06）分，观察组NIHSS评分为（10.38±1.44）分，低于对照组的（14.85±1.91）分（均P<0.05）。结论：与传统脑室-腹腔分流术比较，腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术手术时间短，创伤小，术野直观清晰，能更有效降低术后并发症的发生，改善患者神经功能和日常活动能力，具有较高的临床应用价值。

关键词

脑积水 / 脑室-腹腔分流术 / 腹腔镜 / Karnofsky功能状态评分