PD1抑制剂联合氟尿嘧啶二线治疗老年晚期食管癌的有效性和安全性研究

摘要

目的：探讨程序性细胞死亡受体1（programmed cell death receptor 1,PD-1）抑制剂联合氟尿嘧啶注射液二线治疗老年晚期食管癌的有效性和安全性。方法：一线治疗失败后老年食管癌患者60例，随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用PD1抑制剂信迪利单抗联合氟尿嘧啶注射液治疗，对照组采用氟尿嘧啶注射液单药治疗，每2个周期评估疗效，观察不良反应，随访无进展生存期（progression-free survival,PFS）。结果：观察组客观缓解率26.67%，疾病控制率56.67%，分别高于对照组的6.67%和20.00%（P<0.05）。观察组中位PFS为5.2个月，长于对照组的3.2个月（P<0.05）。观察组外周血CD4⁺细胞、CD4⁺/CD8⁺比值高于对照组，CD8⁺细胞低于对照组（P<0.05）。两组共同的不良反应主要为1～2级胃肠道反应和1～2级骨髓抑制，观察组发生肺部炎症3例，经积极治疗均得以纠正。结论：PD1抑制剂联合氟尿嘧啶二线治疗老年晚期食管癌患者不良反应可控，可延长无进展生存期，提高疾病控制率。

关键词

食管癌 / 老年人 / 程序性细胞死亡受体1抑制剂 / 氟尿嘧啶