胆总管结石内镜下治疗后复发危险因素分析

摘要

目的：探讨影响内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiao-pancreatography,ERCP）后胆总管结石（common bile duct stones,CBDS）复发的危险因素。方法：回顾性分析经ERCP治疗的325例胆总管结石患者的临床资料，随访时间2年，其中74例（22.8%）胆总管结石复发（复发组），251例（77.2%）未发生复发（非复发组）。比较两组患者的临床特征及胆道情况，采用多因素Logistic回归分析影响胆总管结石复发的危险因素。结果：复发组患者年龄、体质量指数（body mass index,BMI）以及有胆囊切除史的占比高于非复发组（P<0.05）。复发组乳头旁憩室占比、胆总管直径、胆道感染发生率、结石数量、结石直径以及泥沙样结石占比高于非复发组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析表明，高BMI值、乳头旁憩室、胆总管直径≥12 mm、结石数量≥2枚、泥沙样结石是ERCP术后胆总管结石复发的危险因素（P<0.05）。结论：针对ERCP术后胆总管结石复发的危险因素采取干预措施有助于减少CBDS复发率。

关键词

胆总管结石 / 内镜逆行胰胆管造影术 / 复发 / 危险因素