结石患者输尿管镜碎石术后发生发热性尿路感染危险因素分析

摘要

目的 ：分析影响结石梗阻性肾盂肾炎患者在输尿管镜碎石术（ureteroscopic lithotripsy,URS）后发生发热性尿路感染（urinary tract infection,UTI）的危险因素。方法：选取在本院行URS的130例结石梗阻性肾盂肾炎患者，根据术后是否发生发热性UTI分为发热性UTI组85例，无发热性UTI组45例。比较两组基线资料，采用Logistic回归模型分析影响URS术后发生发热性UTI的危险因素。结果：两组患者中男性、女性人数占比、平均年龄比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；发热性UTI组中合并糖尿病患者占比高于无发热性UTI组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组性别、年龄、患侧、结石数量、术前血白细胞计数、手术方式比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。发热性UTI组合并糖尿病占比、输尿管上、中段结石占比、结石直径、术前尿培养阳性率、尿白细胞计数、降钙素原水平、手术时间高于无发热性UTI组，差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，糖尿病、术前中段尿培养阳性、尿白细胞计数增加、降钙素原水平升高、手术时间延长是URS术后发生发热性UTI的独立危险因素（P<0.05）。结论：结石梗阻性肾盂肾炎患者URS术前应对术后发生发热性UTI的危险因素进行针对性干预，术后尽早监测和治疗发热性UTI。

关键词

结石梗阻性肾盂肾炎 / 输尿管镜碎石术 / 发热性尿路感染 / 危险因素