微型钛板联合Endobutton技术重建喙锁韧带治疗ChoIIC型锁骨远端骨折临床效果

摘要

目的：观察微型钛板联合Endobutton技术重建喙锁韧带治疗ChoIIC型锁骨远端骨折的临床效果。方法：回顾性分析45例ChoIIC型锁骨远端骨折患者临床资料，其中24例采用钩钢板固定治疗（钩钢板组），21例采用微型钛板联合Endobutton技术重建喙锁韧带治疗（微型钛板+Endobutton组）。比较两组患者术后疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、肩关节功能Constant-Murley评分和上肢功能障碍量表（disability of arm shoulder and hand,DASH）评分。结果 ：术后1、3个月及末次随访时，微型钛板+Endobutton组VAS评分分别为（2.5±0.5）分、（1.6±0.4）分和（0.6±0.3）分，低于钩钢板组的（4.2±0.6）分、（2.6±0.8）分和（1.2±0.5）分，差异均有统计学意义（P<0.001）。术后1、3个月及末次随访时，微型钛板+Endobutton组Constant-Murley评分分别为（70.2±3.2）分、（83.5±3.8）分和（95.4±2.6）分，高于钩钢板组的（65.6±3.6）分、（76.8±5.3）分和（88.6±4.5）分，差异均有统计学意义（P<0.001）。术后1、3个月及末次随访时，微型钛板+Endobutton组DASH评分分别为（63.5±8.2）分、（5.1±4.8）分和（0.8±1.1）分，低于钩钢板组的（78.8±6.4）分、（13.5±9.1）分和（4.6±3.2）分，差异均有统计学意义（P<0.001）。微型钛板+Endobutton组并发症发生率低于钩钢板组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：微型钛板联合Endobutton技术重建喙锁韧带治疗ChoIIC型锁骨远端骨折，患者术后疼痛明显改善，上肢及肩关节功能恢复良好，并发症少，无需取出内固定，是治疗ChoIIC型锁骨远端骨折较好的选择。

关键词

锁骨远端骨折 / 微型钛板 / Endobutton技术 / 重建喙锁韧带 / 肩关节功能 / 上肢功能