特殊体位下双髋关节CT平扫在老年患者股骨粗隆间骨折PFNA固定术中应用效果

摘要

目的 ：观察特殊体位下双髋关节CT平扫在老年患者股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）固定术中应用效果。方法：老年股骨粗隆间骨折患者60例，根据术前是否行健侧髋关节中立位CT检查分为观察组和对照组各30例，比较两组手术时间、术中出血量、术中透视次数及手术前后12周Harris膝关节功能评分。结果 ：观察组手术时间（55.53±15.15）min，术中出血量（123.15±21.17）mL，术中透视次数（13.35±3.26）次，分别少于对照组的（80.65±13.16）min、（153.61±17.36）mL和（26.15±3.29）次（均P<0.05）。术前Harris髋关节功能评分观察组为（61.23±6.16）分，对照组为（61.17±5.57）分，差异无统计学意义（P>0.05）；术后Harris评分观察组为（93.19±6.35）分，对照组为（91.36±6.28）分，两组术后Harris评分较术前明显提高，差异均有统计学意义（P<0.05），但两组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：老年股骨粗隆间患者术前特殊体位下行双侧髋关节CT平扫，能精准测量PFNA内固定所需相关数据，提高髓内钉入点穿刺的精确性、安全性和一次成功率，并缩短手术时间、减少术中出血量和放射性辐射接触。

关键词

股骨粗隆间骨折 / 老年人 / 防旋股骨近端髓内钉 / 健侧髋关节中立位CT