高尿酸血症对行机械血栓切除术治疗的急性缺血性脑卒中患者出血转化的影响

摘要

目的：探讨高尿酸血症对接受机械血栓切除术（mechanical thrombectomy,MT）治疗的急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）患者出血转化及预后的影响。方法：回顾性分析行MT治疗的270例AIS患者临床资料，根据入院时血尿酸是否超过420μmol/L分为高尿酸组41例和对照组229例。比较两组患者基线特征、机械取栓时间节点及治疗后出血转化及3个月时临床预后。结果：两组患者基线特征相似，具有可比性（P>0.05）。两组患者发病到入院、入院到溶栓、入院到穿刺及穿刺到再通时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。高尿酸组梗死灶出血转化的发生率为29.3%，高于对照组的15.3%(P=0.030)。高尿酸组患者术后3个月时改良Rankin量表（modified Rankin scale,mRS）评分为3(2～5)级，对照组为3(1～4)级，高尿酸血症患者中有24例（58.5%）预后不良，对照组患者中有119例（52.0%）预后不良，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：合并高尿酸血症的AIS患者MT围术期的出血转化风险更高，但并未导致更差的预后。

关键词

高尿酸血症 / 缺血性脑卒中 / 机械取栓 / 出血转化 / 预后