基于磁共振成像测量的胎盘厚度预测胎盘植入性疾病的效能

摘要

目的：探讨发生胎盘植入性疾病（placenta accreta spectrum,PAS）的危险因素以及胎盘厚度预测发生PAS的效能。方法 ：选择220例产妇，以手术及病理结果为标准分为无PAS组99例及PAS组121例。比较两组临床特征和磁共振测量的胎盘厚度，采用二元Logistic回归分析发生PAS的危险因素，受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析各危险因素预测PAS的效能。结果 ：PAS组有剖宫产史、有前置胎盘史以及胎盘厚度大于4 cm患者的占比高于非PAS组（均P<0.05）。PAS组胎盘厚度（3.80±0.92）cm，大于无PAS组的（3.29±1.10）cm，差异有统计学意义（P<0.05）。二元Logistic回归分析表明，胎盘厚度、有前置胎盘史、有剖宫产史均为孕妇发生PAS的独立危险因素（均P<0.05）。ROC曲线分析显示，胎盘厚度预测PAS发生的AUC为0.818，剖宫产史为0.674，前置胎盘史为0.748。结论：胎盘厚度、前置胎盘、剖宫产与PAS发生相关，胎盘厚度预测发生PAS的效能最高，有助于临床及早识别PAS高风险孕妇。

关键词

胎盘植入性疾病 / 胎盘厚度 / 磁共振