胸腔镜手术联合消融治疗多发肺结节的临床效果

摘要

目的：探讨胸腔镜手术联合消融治疗多发肺结节的临床效果。方法：多发肺结节患者64例，分为胸腔镜手术联合消融治疗组（联合组）23例和单纯胸腔镜手术组（胸腔镜组）41例。比较两组患者治疗前后肺功能变化、术后并发症及预后。结果：联合组治疗前后用力肺活量（forced vital capacity,FVC）分别为（80.38±13.48）%、（70.70±9.89）%，一秒钟用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV₁）分别为（69.87±7.19）%、（63.10±6.73）%，每分钟最大通气量（maximal voluntary ventilation,MVV）分别为（58.74±11.93）L/min、（51.67±10.0）L/min。胸腔镜组治疗前后FVC分别为（94.48±13.73）%、（84.11±13.45）%,FEV₁分别为（84.87±.6.20）%、（76.98±7.34）%,MVV分别为（79.84±15.56）L/min、（71.23±15.27）L/min。治疗后两组肺功能均较治疗前下降（P<0.05），但联合组和胸腔镜组间FVC[（9.69±5.16）%vs（10.31±6.49）%]、FEV₁[（6.77±3.98）%vs（7.89±4.22）%]、MVV[（7.07±3.24）%vs（8.61±5.99）%]下降率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。联合组术后并发症发生率为17.4%，胸腔镜组为14.6%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：胸腔镜手术联合消融治疗与单纯胸腔镜手术比较，对多发肺结节患者肺功能的影响相似，不增加术后合并症，尤其是肺功能较差的老年患者可供选择的治疗模式。

关键词

胸腔镜手术 / 消融 / 多发肺结节 / 肺功能