甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的危险因素分析

摘要

目的：分析肿瘤最大径≤5 mm cN0甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma,PTMC）患者中央区淋巴结转移（central lymph node metastasis,CLNM）的危险因素。方法：回顾性分析743例cN0-PTMC患者的临床资料，将304例肿瘤最大径≤5 mm患者设为观察组，439例>5 mm患者设为对照组。比较两组患者临床病理特征，采用单因素及多因素分析肿瘤最大径≤5 mm cN0-PTMC患者CLNM的危险因素。结果：观察组多灶癌（26.6%）、双侧癌（14.8%）占比及CLNM率（23.7%）低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。单因素分析显示男性、多灶、双侧癌为肿瘤最大径≤5 mm cN0-PTMC患者CLNM的影响因素，多因素分析显示男性、多灶癌为CLNM的独立危险因素。结论：建议对男性、多灶、最大径≤5 mm cN0-PTMC患者行预防性中央区淋巴结清扫。

关键词

甲状腺微小乳头状癌 / 中央区淋巴结转移 / 危险因素