顺式阿曲库铵与罗库溴铵对结直肠癌患者术后细胞免疫功能及血糖的影响

摘要

目的：探讨结直肠癌手术麻醉采用顺式阿曲库铵与罗库溴铵对患者术后白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）、CD4⁺细胞、CD8⁺细胞、血糖水平的影响。方法：结直肠癌手术治疗患者60例，按随机数字表法分为顺式阿曲库铵组（C组）和罗库溴铵组（R组）各30例。术前、术后24 h检测IL-6、CD4⁺细胞、CD8⁺细胞及末梢血糖水平。结果：两组间术前、术后24 h IL-6、CD4⁺细胞、CD8⁺细胞、血糖水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后24 h,C组IL-6（52.93±5.26）pg/mL,CD4⁺细胞（27.17±3.35）%,CD8⁺细胞（27.47±3.00）%，血糖（9.04±1.07）mmol/L;R组IL-6（52.57±3.83）pg/mL,CD4⁺细胞（27.57±4.15）%,CD8⁺细胞（27.80±4.01）%，血糖（9.10±1.16）mmol/L。两组患者术后24 h IL-6、CD8⁺细胞、血糖水平高于术前，CD4⁺细胞水平低于术前，差异均有统计学意义（P<0.05）；不同衰弱评分患者组间术前及术后24 h IL-6、CD4⁺细胞、CD8⁺细胞水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后24 h衰弱评分0～1分患者IL-6（53.25±5.98）pg/mL、CD4⁺细胞（27.00±3.37）%,CD8⁺细胞（28.18±3.41）%，血糖（8.19±0.74）mmol/L；衰弱评分2分患者IL-6（53.26±4.01）pg/mL,CD4⁺细胞（26.89±3.95）%,CD8⁺细胞（27.63±3.28）%，血糖（9.14±0.94）mmol/L；衰弱评分3分患者IL-6（51.47±3.86）pg/mL,CD4⁺细胞（27.37±3.75）%,CD8⁺细胞（27.12±4.08）%，血糖（9.79±1.10）mmol/L。不同衰弱评分患者术后24 h IL-6、CD8⁺细胞、血糖高于术前，CD4⁺细胞低于术前，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后24 h血糖衰弱评分3分患者>2分患者>0～1分患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：顺式阿曲库铵与罗库溴铵用于结直肠癌手术患者麻醉，对术后细胞免疫功能无显著影响，但衰弱评分越高患者术后血糖升高越显著。

关键词

顺式阿曲库铵 / 罗库溴铵 / 结直肠癌 / 细胞免疫 / 血糖