喜炎平注射液联合哌拉西林钠舒巴坦钠治疗社区获得性肺炎的效果及对免疫功能和炎症反应的影响

摘要

目的：研究喜炎平注射液联合哌拉西林钠舒巴坦钠对社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia,CAP）的治疗效果及对患者免疫功能和炎症反应的影响。方法：CAP患者91例，随机分为对照组46例和观察组45例。对照组予以哌拉西林钠舒巴坦钠治疗，观察组予以喜炎平注射液+哌拉西林钠舒巴坦钠治疗，连续治疗14天。比较两组临床疗效、肺功能[深吸气量（inspiratory capacity,IC）、用力肺活量占预用值的百分比（forced vital capacity percentage of predicted value,FVC%pred）、第1 s用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV₁）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、第1 s用力呼气占预用值的百分比（forced expiratory volume in one second predicted percentage,FEV₁%pred）水平]、细胞免疫功能（CD3⁺细胞、CD4⁺细胞水平、CD4⁺/CD8⁺比值）及血清学指标[可溶性髓系细胞表达触发受体-1（soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、骨膜蛋白（Periostin）]水平及不良反应发生率。结果 ：观察组临床总有效率88.89%，明显高于对照组的71.74%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组IC、FVC%pred、FEV₁/FVC、FEV₁%pred水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组IC、FVC%pred、FEV₁/FVC、FEV₁%pred水平较治疗前升高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组CD3⁺细胞、CD4⁺细胞水平、CD4⁺/CD8⁺比值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组CD3⁺细胞、CD4⁺细胞水平、CD4⁺/CD8⁺比值均较治疗前升高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组sTREM-1、CRP、Periostin水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05），治疗后两组sTREM-1、CRP、Periostin水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：喜炎平注射液联合哌拉西林钠舒巴坦钠治疗CAP效果显著，可改善肺功能及免疫功能，减轻炎症反应，且具有一定安全性。

关键词

喜炎平注射液 / 哌拉西林钠舒巴坦钠 / 社区获得性肺炎 / 肺功能 / 免疫功能 / 炎症反应