标准化复合保温技术在经尿道膀胱电切患者围手术期的应用

摘要

目的：探讨标准化复合保温技术在经尿道膀胱电切术（transurethral resection of bladder tumor,TURBT）患者围手术期应用的效果。方法：行TURBT患者80例，随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规保温措施，观察组在常规保温措施基础上实施标准化复合保温技术，包括术前评估及预热、术中个性化保温、术后持续环境管理及监测。比较两组患者术中不同时间点的核心体温、麻醉苏醒时间、术后寒战、术后24 h凝血指标及平均住院日。结果：观察组术中不同时间点的核心体温高于对照组（均P<0.001）。观察组术后寒战发生率2.50%，低于对照组的17.50%(P<0.05)。观察组术后24 h纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）水平[（3.69±0.25）g/L vs(3.34±0.21)g/L]高于对照组，凝血酶时间（thrombin time,TT）[(17.87±1.71)s vs(19.75±1.79)s]、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）[(13.61±2.54)s vs(15.44±2.56)s]、活化部分凝血活酶时间（activated partial prothrombin time,APTT）[(30.83±3.77)s vs(35.67±4.58)s]短于对照组（均P<0.001）。观察组全麻后清醒时间（17.2±2.7）min，短于对照组的（23.7±4.5）min，观察组中38例（95.00%）术后能正确回答问题，多于对照组的16例（40.00%）（均P<0.001）。观察组术后住院日（6.44±1.03）天，短于对照组的（7.01±1.07）天（P<0.05）。结论：标准化复合保温技术能显著降低TURBT患者围术期意外低体温的发生率，改善凝血功能，促进术后康复。

关键词

标准化复合保温技术 / 膀胱肿瘤 / 围手术期 / 低体温