骶神经电刺激治疗脊髓损伤后尿潴留临床效果观察

摘要

目的：观察骶神经电刺激治疗脊髓损伤后尿潴留的临床效果。方法：脊髓损伤后尿潴留患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予常规脊髓损伤康复治疗，观察组在常规脊髓损伤康复治疗基础上辅以骶神经电刺激治疗，均治疗4周。比较两组患者排尿情况（日均单次排尿量、日均排尿次数、单次最大排尿量）、症状改善程度[采用国际下尿路症状评分量表（lower urinary tract symptoms,LUTS）]、尿流动力学指标（残余尿量、膀胱容量、逼尿肌压力）以及并发症的发生。结果：治疗后观察组日均单次排尿量[（192.88±1.69）mL vs（178.34±8.32）mL]、日均排尿次数[（4.86±1.49）次vs（4.66±1.22）次]、单次最大排尿量[（222.80±31.29）mL vs（202.67±25.44）mL]高于对照组（均P<0.05）。治疗后观察组残余尿量[（109.79±22.67）mL vs（120.91±28.28）mL]少于对照组，膀胱容量[（415.32±46.11）mL vs（386.88±42.19）mL]、逼尿肌压力[（39.12±5.16）mmH₂O vs（34.98±4.77）mmH₂O]大于对照组（均P<0.05）。治疗后观察组LUTS评分（2.66±0.51）分，低于对照组的（3.31±0.88）分（P<0.05）。观察组并发症总发生率2.78%，明显低于对照组的18.92%（P<0.05）。结论：骶神经电刺激治疗脊髓损伤后尿潴留患者的临床效果显著，能显著减轻患者下尿路症状，恢复排尿功能，提升膀胱容量与逼尿肌压力，降低并发症的发生率。

关键词

骶神经电刺激 / 脊髓损伤 / 尿潴留 / 残余尿量 / 膀胱容量 / 通尿肌压力