腹腔镜下阑尾切除术中腹腔冲洗对急性化脓性阑尾炎伴腹膜炎的治疗效果

摘要

目的：探讨腹腔镜下阑尾切除术中腹腔冲洗对急性化脓性阑尾炎伴腹膜炎患者的治疗效果。方法 ：急性化脓性阑尾炎伴腹膜炎患者80例，随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用腹腔镜下三孔法行阑尾切除术，观察组在腹腔镜下三孔法行阑尾切除术中行腹腔冲洗。结果：观察组排气时间、拔引流管时间、住院时间、抗生素治疗时间分别为（24.03±10.46）h、（4.70±0.97）天、（5.48±0.88）天、（104.1±29.47）h，短于对照组的（29.35±12.71）h、（5.23±1.07）天、（5.95±0.99）天和（122.3±22.70）h（均P<0.05）。术后第3天观察组白细胞计数、超敏C反应蛋白、降钙素原水平低于对照组（均P<0.05）；术后第5天观察组超敏C反应蛋白、降钙素原水平低于对照组（均P<0.05），但两组白细胞计数的差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后并发症发生率为10.0%，明显低于对照组的27.5%(P<0.05)。结论：腹腔镜下阑尾切除术中腹腔冲洗对急性化脓性阑尾炎伴腹膜炎患者具有良好效果，可明显改善患者术后炎症反应，促进胃肠功能恢复，缩短住院时间，降低术后并发症发生率。

关键词

急性化脓性阑尾炎 / 腹膜炎 / 腹腔镜手术 / 腹腔冲洗