腋路联合小剂量肌间沟臂丛神经阻滞在桡骨远端骨折内固定术中的麻醉效果

摘要

目的：探讨超声引导下腋路联合小剂量肌间沟臂丛神经阻滞在桡骨远端骨折内固定术中的麻醉效果。方法：行桡骨远端骨折内固定术患者72例，随机分为联合组和腋路组各36例。联合组采用超声引导下腋路联合小剂量肌间沟臂丛神经阻滞，腋路组采用腋路臂丛神经阻滞，比较两组麻醉效果的相关指标。结果：联合组麻醉阻滞起效时间（5.52±1.08）min，短于腋路组的（9.19±2.53）min，麻醉持续时间（5.64±0.92）h，长于腋路组的（4.01±0.80）h（均P<0.05）。联合组运动阻滞4级7例，5级29例，运动阻滞有效率100%；腋路组运动阻滞3级6例，4级6例，5级24例，运动阻滞有效率83.3%，联合组运动阻滞有效率高于腋路组（P<0.05）。联合组麻醉优良率为100%，高于腋路组的86.1%(P<0.05)。术后24 h内联合组麻醉不良反应发生率为0，低于腋路组的25.0%(P<0.05)。结论：超声引导下腋路联合小剂量肌间沟臂丛神经阻滞实现对臂丛神经主干到分支的全面覆盖，麻醉效果好，发生不良反应风险低，适合在桡骨远端骨折内固定术中应用。

关键词

超声引导 / 臂丛神经阻滞 / 肌间沟 / 腋路 / 桡骨远端骨折