卡瑞利珠单抗联合替吉奥治疗晚期转移性食管癌的临床效果

摘要

目的：探讨在老年晚期转移性食管癌患者中使用卡瑞利珠单抗联合替吉奥治疗的临床效果及对患者生存质量、细胞免疫功能、肿瘤标志物水平的影响。方法：晚期转移性食管癌患者82例根据治疗方案的不同分成观察组和对照组各41例。对照组：单纯接受替吉奥化学治疗，观察组：替吉奥联合卡瑞利珠单抗治疗。结果：观察组治疗总有效率为87.80%高于对照组的68.29%（P<0.05）。治疗后3个月、6个月观察组卡氏功能状态评分（Karnofsky performance status scale,KPS）分别为（74.81±5.19）分、（83.07±5.18）分，高于对照组的（66.37±5.24）分（70.08±4.63）分；治疗后3个月、6个月观察组食管癌生活质量问卷表18（quality of life questionnaire-oesophagus 18,QLQ-OES18）评分分别为（42.09±3.25）分、（48.46±5.58）分，高于对照组的（36.61±2.17）分、（40.70±3.19）分（均P<0.05）。治疗后观察组CD3⁺、CD4⁺细胞分别为（66.53±4.20）%、（39.58±1.78）%，高于对照组的（58.07±3.12）%、（34.31±1.16）%，治疗后观察组CD8⁺细胞为（23.67±2.58）%，低于对照组的（29.21±1.26）%（均P<0.05）。治疗后观察组血清CEA、CA19-9、SCC水平分别为（8.24±2.58）μg/mL、（11.25±1.08）U/mL、（10.60±1.17）μg/mL，低于对照组的（10.17±2.24）μg/mL、（15.28±1.63）U/mL、（14.52±1.20）μg/mL（均P<0.05）。观察组免疫性甲状腺功能异常的发生率12.19%，对照组未发生免疫性甲状腺功能异常，差异有统计学意义（P<0.05）；两组白细胞减少、恶心/呕吐、皮疹、免疫性相关性肺炎的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在老年晚期转移性食管癌患者治疗中将卡瑞利珠单抗与替吉奥联合应用，可增强临床疗效，同时还能够调节患者的免疫功能，降低肿瘤标志物水平，改善生存质量。

关键词

晚期转移性食管癌 / 老年人 / 卡瑞利珠单抗 / 替吉奥 / 肿瘤病灶直径总和 / 生存质量 / 细胞免疫功能 / 肿瘤标志物水平