自我管理干预对脑卒中患者恢复期生活质量和心理健康的影响

摘要

目的：探讨自我管理干预对恢复期脑卒中患者疾病管理状况、生活质量、心理健康的影响。方法 ：191例生活质量较差的中老年脑卒中康复期患者，随机分为观察组93例和对照组98例，对照组实施常规护理，观察组实施慢性病自我管理方案（chronic disease self-management program,CDSMP），两组均干预6个月。比较两组患者自我管理行为（采用脑卒中患者自我管理行为评定量表）、自我效能（采用慢性病管理自我效能量表）、社会支持度（采用社会支持评定量表）、生活质量（采用脑卒中专用生活质量量表）、心理健康（采用焦虑自评量表及抑郁自评量表）。结果：干预后观察组自我管理行为、自我效能、社会支持度、生活质量评分高于对照组（P均<0.01），且干预前后差值高于对照组（均P<0.001）。干预后观察组焦虑和抑郁患者的占比均较干预前下降（均P<0.001），而对照组仅焦虑患者的占比较干预前下降（P=0.003），观察组焦虑患者占比21.51%，低于对照组的43.88%(P=0.001)，观察组干预前后焦虑患者占比下降31.18%，优于对照组的9.18%(P<0.001)。结论：采用CDSMP实施科学合理的自我管理干预，能有效改善脑卒中恢复期患者的自我效能感、疾病管理能力、生活质量和心理健康。

关键词

脑卒中恢复期 / 自我管理干预 / 自我效能 / 生活质量 / 心理健康