肥胖孕妇妊娠期体质量、体成分管理对妊娠结局及新生儿出生体质量的影响研究

摘要

目的：研究肥胖孕妇妊娠期体质量、体成分管理对妊娠结局及新生儿出生体质量的影响。方法：肥胖孕妇98例，随机分为对照组和观察组各49例。对照组在常规产检时给予饮食宣教和孕期指导，观察组在常规产检的基础上，增加线上综合干预。比较两组孕妇孕期体质量增长量、体脂变化、新生儿健康状况、妊娠结局以及妊娠期并发症发生率。结果：孕早期两组体质量增长量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组孕中期[（4.14±1.21）kg vs(4.89±1.46)kg]及孕晚期[（4.32±1.42）kg vs(5.18±1.71)kg]体质量增长量明显低于对照组（P<0.05）。孕13周时两组体脂率及脂肪含量的差异均无统计学意义（P>0.05），孕37周观察组体脂率[（32.21±2.34）%vs(34.07±2.78)%]及脂肪量[（26.59±3.16）kg vs(28.62±3.95)kg]低于对照组（均P<0.05）。观察组新生儿5 min Apgar评分（9.88±0.33）分，高于对照组的（8.98±0.80）分（P<0.05）。观察组剖宫产率30.61%，低于对照组的51.02%(P<0.05)。观察组妊娠期糖尿病发生率14.29%，低于对照组的32.65%(P<0.05)。两组巨大儿、低体质量儿、新生儿窒息及低血糖、产后出血及胎儿窘迫发生率的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：对于肥胖孕妇，在妊娠期进行妊娠期体质量、体成分管理全面干预能有效控制体质量和体脂的增加，有利于新生儿健康，减少剖宫产和妊娠期糖尿病等不良妊娠结局的风险。

关键词

肥胖 / 孕妇 / 体质量管理 / 体成分管理 / 妊娠结局 / 新生儿体质量