微创牙髓联合生物活性修复材料治疗年轻恒牙外伤性露髓的临床研究

摘要

目的：研究微创牙髓联合生物活性修复材料治疗年轻恒牙外伤性露髓的临床效果。方法：年轻恒牙外伤性露髓患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。观察组给予微创牙髓联合i Root BP Plus生物陶瓷材料治疗，对照组给予常规牙髓切断术联合iRoot BP Plus生物陶瓷材料治疗。比较两组患者治疗后牙根发育情况、疼痛程度、牙髓活力、不良反应及临床疗效。结果：治疗前两组患者根管壁厚、牙根长度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后12个月、24个月观察组根管壁厚分别为（2.71±0.54）mm、（2.99±0.53）mm，优于对照组的（2.44±0.52）mm、（2.74±0.52）mm（均P<0.05）；治疗后12个月、24个月观察组牙根长度分别为（17.64±1.82）mm、（18.78±1.88）mm，优于对照组的（16.74±1.71）mm、（17.71±1.73）mm（均P<0.05）；治疗后12个月、24个月观察组牙根尖闭合程度（70.58±7.15）%、（93.25±9.48）%，优于对照组的（55.36±2.61）%、（79.51±8.03）%（均P<0.001）。治疗前两组患者疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后6 h、24 h、72 h观察组患者VAS评分分别为（4.25±0.53）分、（3.25±0.52）分、（2.26±0.51）分，低于对照组的（5.84±0.59）分、（4.41±0.53）分、（3.31±0.52）分（均P<0.001）。治疗前两组患者电活力阈值、冷测反应时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后1周、3周、6周、12周观察组患者电活力阈值分别为（40.25±4.01）V、（34.85±3.52）V、（28.45±2.78）V、（22.36±2.36）V，低于对照组的（43.78±4.43）V、（39.63±4.01）V、（33.25±3.21）V、（29.48±3.02）V（均P<0.001）；治疗后1周、3周、6周、12周观察组患者冷测反应时间分别为（6.78±0.71）s、（5.48±0.55）s、（4.59±0.53）s、（3.88±0.51）s，短于对照组的（7.41±0.75）s、（6.27±0.63）s、（5.31±0.54）s、（4.85±0.53）s（均P<0.001）。观察组不良反应发生率10.0%，显著低于对照组的27.5%(P<0.05)。观察组治疗成功率为92.5%，显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论：微创牙髓联合iRoot BP Plus生物陶瓷材料治疗年轻恒牙外伤性露髓能有效促进牙根发育，缓解术后疼痛，保留牙髓活力，治疗成功率高，安全性良好，值得临床推广使用。

关键词

微创牙髓治疗 / 生物活性修复材料 / 年轻恒牙 / 外伤性露髓