家属同步教育疼痛管理模式在下肢骨折患者疼痛管理中的应用效果

摘要

目的：观察以家属同步教育为核心的疼痛管理模式在下肢骨折患者疼痛管理中的应用效果。方法 ：选取120例下肢骨折患者及其家属为研究对象，按住院时间分为对照组与干预组各60例。对照组给予常规疼痛教育，干预组给予家属同步教育的疼痛管理模式。入院后第1天（干预前）和出院当天（干预后）采用康纳-戴维森心理韧性量表（Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC）评估患者的心理韧性水平；采用休斯顿疼痛情况调查表（Houston pain outcome instrument,HPOI）评估患者疼痛经历、疼痛对情绪的影响、疼痛对身体或日常生活影响、对控制或减轻疼痛方法的满意度、对控制疼痛教育的满意度及总体满意度；比较两组患者住院天数和住院费用。结果：干预前两组患者心理韧性各维度评分及总分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后干预组心理韧性量表韧性、自强、乐观3个维度评分及总分分别为（27.83±6.01）分、（21.97±5.01）分、（13.75±2.01）分和（63.55±6.37）分，高于对照组的（24.05±6.21）分、（19.78±4.37）分、（12.53±2.76）分和（56.37±8.85）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预前两组患者HPOI各维度得分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后干预组HPOI疼痛经历、疼痛对情绪的影响、对身体或日常生活的影响3个维度评分分别为（18.38±5.06）分、（50.40±7.50）分、（24.93±5.43）分，对照组分别为（20.82±5.55）分、（54.55±8.45）分、（29.50±4.64）分，两组均较干预前降低，干预组较对照组更低，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预后干预组对控制或减轻疼痛方法的满意度、对疼痛控制教育的满意度、总体满意度评分分别为（59.02±6.55）分、（40.93±5.49）分、（6.57±1.56）分，对照组分别为（54.30±9.13）分、（36.65±6.32）分、（5.27±1.53）分，两组均较干预前提高，干预组较对照组更高，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组住院天数比较，差异无统计学意义（P>0.05），干预组住院总费用低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：家属同步教育疼痛管理模式可提高下肢骨折患者术后的心理韧性水平和疼痛控制满意度，改善疼痛管理，值得临床推广应用。

关键词

家属同步教育 / 疼痛管理 / 骨折 / 心理韧性 / 疼痛控制满意度