中药多糖防治代谢功能障碍相关性脂肪性肝病的研究进展

伍宏; 张旭峰; 段国珍; 樊光辉; 祁有朝

doi:10.14066/j.cnki.cn21-1349/r.2025.0453

沈阳药科大学学报 ›› 2026, Vol. 43 ›› Issue (9) : 816 -829. DOI: 10.14066/j.cnki.cn21-1349/r.2025.0453

中药多糖防治代谢功能障碍相关性脂肪性肝病的研究进展

伍宏, 张旭峰, 段国珍, 樊光辉, 祁有朝

作者信息 +

Author information +

文章历史 +

摘要

代谢功能障碍相关性脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD)是一种以肝细胞脂肪过度积聚导致肝脂肪变性为特征的慢性肝脏疾病，也是全球患病率最高的慢性肝病，中国发病率高于全球平均水平。其严重亚型MASH可进展为肝硬化、肝癌，临床危害显著。目前学术界的主流观点认为，MASLD的发病涉及脂质代谢失调、慢性炎症、氧化应激损伤及肠道菌群结构失衡等多个关键环节，而现临床缺乏共同靶向脂质代谢异常、炎症及纤维化的多靶点特效药。中药多糖是中国传统药物中的重要活性成分之一，具有药理作用广泛、低毒性及良好生物相容性的优势。近年来大量研究表明，针对上述病理环节，中药多糖可发挥多靶点干预作用：通过调节AMPK、FXR等信号通路改善脂质代谢紊乱、促进胆汁酸排泄；通过调控NF-κB、Nrf2及JNK通路抑制炎症与氧化应激反应；通过重塑肠道菌群发挥整体调节作用。本综述系统整合了中药多糖通过上述多种机制协同改善MASLD的机制及其核心信号转导通路，以期为中药多糖的进一步研究与临床应用提供参考。