Ⅲ期结直肠癌5-Fu为主的辅助化疗过程中CD24在免疫微环境分布变化及与预后的关系

摘要

目的 探讨Ⅲ期结直肠癌5-Fu为主的辅助化疗过程中CD24在免疫微环境分布变化及与预后的关系。方法 选取2017年1月至2022年6月在我院接受治疗的148例行以5-Fu为主的辅助化疗的Ⅲ期结直肠癌患者为研究对象。流式细胞法分析血液中CD24⁺表达情况。依据患者预后情况分为预后不良组（n=42）和预后良好组（n=106）,比较两组患者的一般资料及化疗前后肿瘤免疫微环境变化。多因素Logistic回归分析影响预后不良发生的危险因素。建立列线图模型并进行评价。结果 辅助化疗治疗后6个月，CD24⁺的水平较治疗前明显降低（P<0.05）。肿瘤浸润深度，淋巴结转移，治疗后6个月CD10⁺及CD24⁺水平升高，CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平降低是Ⅲ期结直肠癌患者预后不良的危险因素（P<0.05）。依据独立影响因素构建的列线图预测模型具有较高的区分度、准确性和临床适用性。结论 5-Fu为主的辅助化疗后，CD24⁺的平均阳性率较治疗前明显降低，可用于预测患者的预后。结合患者临床特征构建的预测模型可有效预测Ⅲ期结直肠癌患者的预后情况。

关键词

结直肠癌 / 辅助化疗 / 免疫细胞 / 肿瘤微环境 / 预后