结直肠癌患者血清外泌体lnc-KIAA1586-2的表达及其临床意义

摘要

目的 探讨血清外泌体来源lnc-KIAA1586-2在结直肠癌（colorectal cancer, CRC）患者中的表达水平及其临床意义。方法收集2019年1月至2020年12月临床明确诊断的110例CRC患者及同期100名健康体检者血清标本，同时收集所有患者的临床资料。qRT-PCR法检测血清外泌体中lnc-KIAA1586-2的表达水平，电化学发光法检测血清CEA与CA19-9的表达水平。采用ROC曲线评价不同指标的诊断效能，并分析其与患者临床病理特征的关系。采用Cox比例风险模型进行多变量回归分析。结果 CRC患者血清外泌体中lnc-KIAA1586-2的相对表达水平（2.96±0.13）显著高于健康对照组（1.56±0.11）(t=9.53,P<0.001),患者术后血清外泌体lnc-KIAA1586-2相对表达水平显著下降。ROC曲线分析结果表明，血清外泌体lnc-KIAA1586-2诊断CRC的AUC为0.832,显著优于传统肿瘤标志物CEA、CA19-9的诊断效能。单因素分析发现血清外泌体lnc-KIAA1586-2相对表达量与肿瘤长径（χ²=6.53,P<0.05）、TNM分期（χ²=5.61,P<0.05）及淋巴结转移（χ²=8.49,P<0.05）等均有显著相关性。进一步多变量回归分析发现，手术前血清外泌体lnc-KIAA1586-2的相对表达水平（HR=2.858,95%CI:1.218～4.984,P=0.012）可以作为CRC患者预后生存的独立预测因子。结论 CRC患者血清外泌体lnc-KIAA1586-2相对高表达，具有良好的诊断效能，有望成为CRC患者诊断和预后评估的潜在生物标志物。

关键词

结直肠癌 / 外泌体 / 诊断 / lnc-KIAA1586-2 / 生物标志物