终末期肝病食谱APP改善肝硬化患者并发营养不良及衰弱的研究

摘要

目的 探讨终末期肝病食谱应用程序(end-stage liver disease recipe application, ESLDR APP)对肝硬化患者并发营养不良及衰弱的治疗效果。方法 选取2022年3月至2022年8月在内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院住院的60例肝硬化并发营养不良及衰弱患者，通过ESLDR APP为上述患者提供3个周期的治疗(每30 d为1个治疗周期),于每个周期结束到院复查，以排除依从性较差的患者，并检查有无食物过敏或出现其他并发症。比较患者使用ESLDR APP治疗3个周期前后的BMI、上臂围(arm circumference, AC)、三头肌皮褶厚度(triceps skin-fold thickness, TSF)及上臂肌围(arm muscle circumference, AMC)的差异，总蛋白、白蛋白、胆碱酯酶及胆汁酸的差异，优势手握力的差异，衰弱表型评估(frailty phenotype, FP)结果的差异。并于3个治疗周期结束后通过调查问卷的形式收集上述患者对ESLDR APP的评价。结果 最终共入组53例患者，男28例，女25例。患者使用ESLDR APP治疗3个周期前后BMI、AC、TSF、AMC、总蛋白、白蛋白及胆碱酯酶水平均显著升高，胆汁酸水平、FP结果显著降低，差异均有统计学意义(P均<0.05);优势手握力有升高趋势但差异无统计学意义(P>0.05);说明达到了一定程度的干预效果。通过调查问卷方式收集53例肝硬化患者对ESLDR APP的评价，37例(69.81%)认为本APP对改善营养不良及衰弱非常有效；10例(18.87%)认为一般有效；6例(11.32%)认为无效。结论 ESLDR APP通过为患者制定科学营养的食谱，达到了改善肝硬化并发营养不良及衰弱的目的，提升了蛋白水平及营养状况，使患者受益。

关键词

肝硬化 / 营养不良 / 衰弱