e抗原阴性慢性HBV感染者非活动期与不确定期的评估及治疗

摘要

e抗原阴性慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染是世界范围内慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的主要形式，其管理是世界公共卫生的重大负担。近年，对慢性HBV感染的进一步探索，使得CHB的管理更加精确。欧洲肝病学会提出将CHB自然史分为以下5个阶段：HBeAg阳性HBV感染、HBeAg阳性慢性肝炎、HBeAg阴性HBV感染、HBeAg阴性慢性肝炎、HBeAg阴性HBV感染(隐匿性HBV感染),有相当比例的患者不属于以上任何一个分期，即不确定期。本文总结了关于e抗原阴性HBV感染的文献和指南，旨在帮助临床医师使用无创性工具(如乙肝表面抗原定量和弹性成像)评估HBeAg阴性非活动期与不确定期患者，并及时开始抗病毒治疗。

关键词

e抗原阴性HBV感染 / 自然史 / 非活动期 / 不确定期 / 抗病毒治疗