经病理证实的163例胰头占位性病变患者的临床分析

摘要

目的 分析胰头不同性质占位性病变的临床特征及诊断方法，为临床早期诊断和鉴别提供依据。方法 回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2016年1月至2020年12月经病理证实的163例胰头占位性病变患者的资料，分为胰头癌组和非胰头癌组，分析其临床特征，并分析不同检查方法对胰头占位性病变的临床诊断效能和特点。结果 共纳入163例胰头占位性病变患者，其中胰头癌127例，非胰头癌36例。胰头癌组的年龄、总胆红素、直接胆红素、GGT、CA19-9、CA242明显高于非胰头癌组(P<0.05)。血清肿瘤标志物及不同的影像学检查的准确度CA19-9为79.35%、CA242为66.67%、CA19-9+CA242为84.31%;B超检查的准确度为57.14%、增强CT为61.04%、MRI为58.00%、EUS为88.00%、EUS+CA19-9为92.00%。结论 对于胰头占位性病变，尤其是年龄较大、黄疸明显的患者，应高度警惕胰头癌，此时联合检测CA19-9、CA242,并结合EUS及EUS-FNA,可有助于提高对胰头占位病变，特别是早期病变的诊断及鉴别能力，从而进行更精准的术前评估，减少不必要的剖腹探查。

关键词

胰腺肿瘤 / 胰头癌 / 诊断