T淋巴细胞亚群对大肠癌合并HIV患者预后的影响

摘要

目的 研究T淋巴细胞亚群对大肠癌合并HIV患者预后的影响。方法 回顾性选取2018年6月至2020年10月于我院就诊的大肠癌患者80例为大肠癌组，按照是否合并HIV分为大肠癌未合并HIV组60例，大肠癌合并HIV组20例，另选取20名健康体检者作健康对照组，流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群，分析其对大肠癌合并HIV预后的影响。结果 与健康对照组相比，大肠癌组CD4⁺ T细胞、CD4⁺/CD8⁺水平明显降低，CD8⁺ T细胞水平明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）;与大肠癌未合并HIV组相比，大肠癌合并HIV组CD4⁺ T细胞、CD4⁺/CD8⁺水平明显降低，CD8⁺ T细胞水平明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）;随访期间患者死亡12例，生存8例，PFS为（23.85±3.31）个月，OS为（27.97±3.48）个月；与生存患者相比，死亡患者CD4⁺T细胞、CD4⁺/CD8⁺水平明显降低，CD8⁺ T细胞水平明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）;Kaplan-Meier生存分析显示，高CD4⁺水平7例，生存5例，死亡2例，3年生存率为71.43%,低CD4⁺水平13例，生存3例，死亡10例，3年生存率为23.08%,高CD8⁺水平12例，生存3例，死亡9例，3年生存率为25.00%,低CD8⁺水平8例，生存5例，死亡3例，3年生存率为62.50%,高CD4⁺/CD8⁺水平8例，生存6例，死亡2例，3年生存率为75.00%,低CD4⁺/CD8⁺水平12例，生存2例，死亡10例，3年生存率为16.67%;ROC曲线结果显示，CD4⁺ T细胞、CD8⁺ T细胞、CD4⁺/CD8⁺的最佳截断值分别为29.78%、35.83%、13.66%,AUC分别为0.783、0.766、0.729,灵敏度分别为79.68%、74.33%、72.51%,特异度分别为73.68%、70.53%、68.56%。结论 T淋巴细胞亚群对大肠癌合并HIV预后具有一定影响，可作为大肠癌合并HIV患者预后的评估指标。

关键词

T淋巴细胞亚群 / HIV / 大肠癌 / 预后