圈套器预切开内镜下黏膜切除术在结肠扁平型息肉中的临床应用研究

摘要

目的 探讨圈套器预切开内镜下黏膜切除术(pre-cut-endoscopic mucosal resection, pre-cut-EMR)治疗结肠扁平型息肉的临床效果及安全性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月徐州医科大学附属徐州市立医院内镜中心行内镜治疗的结肠扁平息肉患者80例，其中pre-cut-EMR组40例采用圈套器pre-cut-EMR,ESD组40例采用ESD,比较两组方法的手术时间、一次性完整切除率、钛夹使用数量、手术并发症、首次排便时间、平均住院费用及平均住院时间情况。结果 pre-cut-EMR组手术时间、术后首次排便时间及平均住院时间短于ESD组(P<0.05);术中钛夹使用数量及平均住院费用观察组少于ESD组(P<0.05);pre-cut-EMR组一次性完整切除率95.0%低于ESD组97.5%,但差异无统计学意义(P>0.05);手术并发症方面，ESD组术中出血4例、术中穿孔1例、术后出血2例；pre-cut-EMR组术中出血3例，无穿孔及术后出血病例。结论 pre-cut-EMR与ESD治疗结肠扁平型息肉效果相当，但pre-cut-EMR手术时间及平均住院时间短，手术并发症发生率及住院平均费用低，有更好临床推广性。

关键词

圈套器 / 预切开 / 黏膜切除术 / 结肠息肉

基金资助

徐州市重点研发计划项目(KC22095); 徐州市卫生健康委员会医学领军人才培养项目(XWRCHT20210025)