内镜下黏膜剥离术治疗老年人胃早期肿瘤的风险性及安全性研究

摘要

目的 评价内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)对老年人胃早期肿瘤治疗效果及安全性研究。方法 回顾性收集2010-2019年武汉大学人民医院确诊为内镜下可切除胃早期肿瘤的患者150例，将其分为老年组(年龄≥65岁)70例和非老年组(年龄<65岁)80例。分别从病灶切除复发率、围手术期指标、生活质量等几方面进行评估。结果 整块切除率老年组为94.3%(66/70),非老年组为92.5%(74/80),完整切除率老年组为92.9%(65/70),非老年组为88.8%(71/80),治愈性切除率老年组为90.0%(63/70),非老年组为88.8%(71/80)。术后迟发性出血老年组为2.9%(2/70),非老年组为1.3%(1/80)。术中穿孔老年组为1.4%(1/70),非老年组为0(0/80)。感染率老年组为2.9%(2/70),非老年组均为1.3%(1/80)。术后3个月、6个月及12个月的病灶切除复发率在老年组与非老年组间差异无统计学意义(P>0.05)。生存质量测定量表简表中生理、心理、社会及环境领域评分显示，老年组与非老年组在术后6个月与术前6个月相比有显著的提高(P<0.05)。结论 ESD对治疗老年人胃早期肿瘤是一种安全有效的治疗方法。

关键词

胃早期肿瘤 / 老年人 / 内镜下黏膜剥离术 / 安全性 / 有效性