门脉高压性胃病患者内镜下诊治临床特征分析

摘要

目的 分析门脉高压性胃病患者的临床症状、内镜下表现及其与食管静脉曲张内镜下治疗的关系，为疾病预防性诊治提供依据。方法 对肝硬化食管静脉曲张患者进行胃镜检查，记录食管静脉曲张和门脉高压性胃病的程度，收集患者的性别、体质量、血生化指标、肝功能评分数据，行部分患者内镜下食管静脉曲张硬化剂或套扎治疗后随访，并对临床数据进行统计学分析。结果 纳入肝硬化食管静脉曲张患者162例，检出门脉高压性胃病为53.7%,且血清白细胞、血红蛋白、血小板和血氨水平在门脉高压性胃病与不伴门脉高压性胃病组间差异有统计学意义(P<0.01)。在87例门脉高压性胃病患者中，严重程度组间比较肝功能评分差异有统计学意义(P<0.01)。门脉高压性胃病导致非食管胃静脉曲张破裂伴出血患者发生率为77.2%。内镜下治疗35例患者中，门脉高压性胃病中-重度占比由28.6%增至71.4%,与治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 肝硬化食管静脉曲张患者伴门脉高压性胃病发病率较高，已成为肝硬化患者主要的出血原因之一。重视食管静脉曲张内镜下治疗后对疾病的影响，将为门脉高压性胃病引起的消化道出血的诊治提供一定的依据。

关键词

食管静脉曲张 / 门脉高压性胃病 / 出血 / 内镜下治疗