肠道菌群移植治疗溃疡性结肠炎的有效性和安全性：系统评价和Meta分析

摘要

目的 通过荟萃分析来评价肠道菌群移植(fecal microbiota transplantation, FMT)治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)的有效性和安全性。方法 运用计算机检索在PubMed、EmBase、The Cochrane Library、Web of Science四个数据库中检索关于FMT治疗UC的RCTs文献，时间范围为数据库建库至2024年2月。运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 检索到文献2 304篇，筛选后最终纳入14篇文献进行Meta分析，共726例患者。分析结果显示：FMT治疗组的临床反应率要显著高于对照组(MD=2.08,95%CI:1.45～3.00,P<0.0001);FMT治疗组的临床缓解率显著高于对照组(MD=2.67,95%CI:1.88～3.79,P<0.00001);FMT治疗组的内镜缓解率显著高于对照组(MD=2.19,95%CI:1.42～3.36,P=0.0004);FMT治疗组的不良反应发生率与对照组相比，差异无统计学意义(MD=1.27,95%CI:0.84～1.92,P=0.26)。结论 FMT治疗UC可以显著提高患者的临床反应率、临床缓解率和内镜缓解率，且其安全性与对照组相比并无明显差异。但由于纳入文章的数量有限，未来需要更多高质量的RCTs来进一步证实其可靠性。

关键词

肠道菌群移植 / 溃疡性结肠炎 / 荟萃分析

基金资助

北京市科技计划项目(Z161100000516058); 第四批全国中医(临床、基础)优秀人才研修项目(国中医药人教发[2017]24号)