溃疡性结肠炎患者心理状态及心理干预疗效的探究

摘要

目的 探究溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)疾病严重程度与焦虑、抑郁程度的相关性及心理干预对UC疗效的影响。方法 选取在2022年1月至2023年1月就诊于新疆医科大学第一附属医院消化内科的117例确诊为UC的患者。采用简单临床结肠炎活动指数(simple clinical colitis activity index, SCCAI)和溃疡性结肠炎内镜下严重程度指数(ulcerative colitis endoscopic index ofseverity, UCEIS)对患者疾病严重程度进行评估，采用广泛性焦虑障碍量表(generalized anxietydisorder-7,GAD-7)和抑郁症筛查量表(patient health questionnaire-9,PHQ-9)对患者心理状态进行评估。分析UC疾病严重程度与焦虑、抑郁程度的相关性，并选取SCCAI评分为中重度组的患者，将患者随机分为两组，基础药物组给予UC基础药物治疗，心理干预组给予基础药物治疗联合心理干预治疗，共治疗20周，6个月后评估心理干预对UC疗效的影响。结果 Spearman相关性分析显示，UCEIS评分与SCCAI评分之间存在相关性(r=0.665,P<0.01)。UC患者普遍存在焦虑、抑郁等心理状态，且随着疾病严重程度的增加，焦虑、抑郁程度也随之增加。两组患者治疗前后症状评分及焦虑评分均有所改善，心理干预组较基础治疗组症状评分改善更明显(t=3.512,P<0.05;t=2.154,P<0.05);基础治疗组治疗后焦虑评分较治疗前有所改善(t=2.898,P<0.05),抑郁评分治疗前后无明显差异(t=1.463,P>0.05);心理干预组在治疗后焦虑及抑郁评分均有所下降(t=5.919,P<0.05;t=3.197,P<0.05)。结论 随着UC疾病严重程度的加重，患者焦虑、抑郁程度也随之加重。在基础治疗的基础上联合心理干预治疗，能更好地改善UC患者临床症状，并且可以缓解患者焦虑、抑郁状态。

关键词

溃疡性结肠炎 / 焦虑 / 抑郁 / 心理干预 / 疾病活动度