双歧杆菌四联活菌片加载治疗功能性便秘疗效和安全性的Meta分析

摘要

目的 系统评价双歧杆菌四联活菌片加载治疗功能性便秘(functional constipation, FC)的疗效和安全性。方法 从中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、EmBase和Cochrane Library八个数据库中检索，时间为建库至2024年3月发表的所有RCT研究。结果 共纳入13项RCT,共计1 388例患者，试验组696例，对照组692例。Meta分析结果显示双歧杆菌四联活菌片联合口服西药治疗FC有效率高于单用口服西药治疗(OR=5.46,95%CI:3.80～7.84,Z=9.18,P<0.01),可以改善排便困难情况(MD=-0.33,95%CI:-0.39～-0.27,Z=10.38,P<0.01)、粪便性状(MD=-0.41,95%CI:-0.57～-0.24,Z=4.86,P<0.01)、排便间隔时间(MD=-0.41,95%CI:-0.53～-0.29,Z=6.74,P<0.01)、排便不尽感(MD=-0.48,95%CI:-0.63～-0.33,Z=6.28,P<0.01),降低复发率(OR=0.21,95%CI:0.14～0.32,Z=7.54,P<0.01),两组不良反应发生率差异无统计学意义(OR=0.92,95%CI:0.60～1.41,Z=0.37,P=0.71)。结论 双歧杆菌四联活菌片联合口服西药治疗FC的总有效率优于单用口服西药对照组，能显著改善FC排便困难评分、粪便性状评分、排便间隔评分、排便不尽感评分和复发率，且不增加不良反应的发生。

关键词

功能性便秘 / 双歧杆菌四联活菌片 / Meta分析 / 疗效 / 安全性