幽门螺杆菌感染和炎症性肠病相关性的两样本孟德尔随机化分析

摘要

目的 探究幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染与炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)之间的相关性。方法 利用GWAS汇总数据集，其中H.pylori数据包含4 683例样本，IBD数据分别包含溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)417 932例，克罗恩病(Crohn’s disease, CD)40 266例。采用随机效应逆方差加权法(inverse variance weighted, IVW)、加权中位数法和MR-Egger回归进行MR分析。结果 H.pylori会降低UC患病风险(OR=0.8476,95%CI:0.7313～0.9823,P<0.05),其余方法与IVW结果方向一致，但MR-Egger回归结果显示差异无统计学意义；H.pylori对CD并无明确因果关系(OR=0.9294,95%CI:0.8450～1.0222,P>0.05)。MR-Egger回归截距项检验提示不存在水平多效性(P>0.05)。异质性检验中，以UC为结局的P值均<0.05,说明存在异质性，选择随机效应模型进行分析；以CD为结局的P值均>0.1,故关注固定效应模型。“留一法”敏感度分析也证实，无单个SNP对整体结果有较大影响。结论 H.pylori会降低患UC的风险，而对CD的效应不显著。

关键词

幽门螺杆菌 / 炎症性肠病 / 溃疡性结肠炎 / 克罗恩病 / 孟德尔随机化