高脂血症性急性胰腺炎的危险因素及列线图风险预测模型建立

摘要

目的 探讨分析高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemia acute pancreatitis, HLAP)的危险因素并构建列线风险图预测模型。方法 回顾性分析桂林医学院第二附属医院于2022年1月1日至2024年2月1日收治的106例HLAP患者(HLAP组),选择同期收治的体检正常的106名的健康者(健康对照组),分析比较两组临床资料及实验室指标等，通过单因素分析和Logistic回归分析探讨危险因素并构建列线图预测模型。结果 两组患者相比较，在性别比例、年龄、饮酒史、吸烟史、肌酐、尿素、血钙和血糖上差异无统计学意义(P>0.05);HLAP组患者在BMI、糖尿病史比例、降钙素原、D-二聚体、C-反应蛋白及胆固醇上明显高于健康对照组(P<0.05),HLAP组患者在白蛋白上明显低于健康对照组(P<0.05),在CT分级上，两组差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，糖尿病史、BMI、D-二聚体、C-反应蛋白、胆固醇及CT分级为独立危险因素(P<0.05)。使用Bootstrap重抽样技术对模型的预测能力进行内部验证，结果表明，模型C指数为0.927,原始曲线和校正曲线拟合良好。绘制ROC曲线评估此模型的区分度，结果显示，ROC曲线下面积为0.939,表明该列线图区分度较好。结论 本研究分析HLAP的危险因素并构建了风险列线图预测模型，列线图预测模型有效性和区分度较好，有助于临床评估HLAP的发生，为进行个体化和精准化预防HLAP提供便利。

关键词

高脂血症 / 急性胰腺炎 / 危险因素 / 列线图预测模型