幽门螺杆菌CagA EPIYA多态性参与多信号通路影响胃癌的发生

张程; 吴艳群; 张燕; 李晓艺; 余梦超; 董全江; 王莉莉

胃肠病学与肝病学杂志 ›› 2025, Vol. 34 ›› Issue (08) : 1113 -1118.

张程, 吴艳群, 张燕, 李晓艺, 余梦超, 董全江, 王莉莉

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摘要

胃癌是全球第三大常见恶性肿瘤，主要由幽门螺杆菌感染、遗传因素和环境因素诱发，其中幽门螺杆菌感染是最重要危险因素之一。细胞毒素相关蛋白A(cytotoxin-associated protein A,CagA)是幽门螺杆菌中重要的毒力因子，其蛋白羧基末端谷氨酸-脯氨酸-异亮氨酸-酪氨酸-丙氨酸基序(Glu-Pro-Ile-Tyr-Ala, EPIYA)包含多个重复序列单元，其数量和排列方式会导致CagA蛋白的功能差异。该区域也是酪氨酸磷酸化的主要结合位点，能够参与多种信号通路影响胃癌的发生。本文通过概述CagA EPIYA多态性参与的Wnt/β-catenin、MAPK和PI3K/Akt关键信号通路，探讨CagA EPIYA多态性诱导宿主细胞的重要信号蛋白异常表达，激活信号通路效应差异，从而进一步明确CagA EPIYA多态性在胃癌发生机制中的作用，为控制幽门螺杆菌感染及精准治疗胃癌靶点提供新思路和新策略。